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  3. （51-52题共用题干） 患者，女，45岁。右上腹持续性疼痛1日。疼痛放射至右

（51-52题共用题干） 患者，女，45岁。右上腹持续性疼痛1日。疼痛放射至右

昕玥2020-05-20  27
问题 （51-52题共用题干）患者，女，45岁。右上腹持续性疼痛1日。疼痛放射至右肩部，伴恶心、呕吐。T38.9℃，P 124次／分，R 18次／分，BP 140/90mmHg。神清，皮肤巩膜无黄染，右上腹部压痛明显，伴肌紧张，无反跳痛，可触及肿大、有触痛的胆囊，墨菲征阳性。实验室检查示WBC17.5×10^9 /L。B超检查见胆囊内有强回声的光团伴声影，胆囊壁厚度0.5cm，胆囊大小为5cm×12cm。
选项 51．最可能的诊断是A．胆囊结石胆绞痛B．急性胆囊炎C．急性胆管炎D．急性梗阻性化脓性胆管炎E．胆道蛔虫症
答案B
解析
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