患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。该患者最可能的诊断是

admin2020-12-24  23

问题 患者男,68岁,3年来无诱因逐渐出现行动缓慢,行走时前倾屈曲体态,面具脸,双手有震颤,双侧肢体肌张力增高。无智能和感觉障碍,无锥体束损害征。

选项 该患者最可能的诊断是
A.血管性痴呆
B.帕金森病
C.阿尔茨海默病
D.肝豆状核变性
E.脑梗死
F.进行性核上性麻痹

答案B

解析1.该患者老年起病,缓慢进展病情,有运动迟缓及静止性震颤、肌强直、姿势步态异常,无锥体束损害及感觉障碍,符合帕金森病的诊断。 3.治疗上≥65岁患者首选复方左旋多巴。治疗目的为改善患者的症状。复方左旋多巴对震颤效果不明显,苯海索主要适用于震颤明显者,但多应用于年轻患者,老年患者应慎用。
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