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  3. 患者，女性，28岁，因体检时发现双肺门淋巴结肿大，无肺浸润影就诊，追问病史，近3

患者，女性，28岁，因体检时发现双肺门淋巴结肿大，无肺浸润影就诊，追问病史，近3

天天题库2020-05-20  41
问题 患者，女性，28岁，因体检时发现双肺门淋巴结肿大，无肺浸润影就诊，追问病史，近3个月有乏力、盗汗、体重下降。查体：两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查：红细胞沉降率35mm/h，sACE40U/ml。淋巴结病理提示非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿。最可能的诊断是A．淋巴瘤B．肺癌C．肺曲霉病D．结节病E．肺门淋巴结结核
选项
答案D
解析结节病好发年龄40岁以下，高峰年龄20～29岁，女性发病高于男性，90%以上的结节病可累积肺部，全身症状缺乏特异性，Ⅰ期可有肺门淋巴结肿大，而肺部无异常。组织学特点提示非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿。
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