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患者,女性,28岁,因体检时发现双肺门淋巴结肿大,无肺浸润影就诊,追问病史,近3
患者,女性,28岁,因体检时发现双肺门淋巴结肿大,无肺浸润影就诊,追问病史,近3
天天题库
2020-05-20
20
问题
患者,女性,28岁,因体检时发现双肺门淋巴结肿大,无肺浸润影就诊,追问病史,近3个月有乏力、盗汗、体重下降。查体:两肺可闻及少量湿啰音。实验室检查:红细胞沉降率35mm/h,sACE40U/ml。淋巴结病理提示非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿。最可能的诊断是A.淋巴瘤B.肺癌C.肺曲霉病D.结节病E.肺门淋巴结结核
选项
答案
D
解析
结节病好发年龄40岁以下,高峰年龄20~29岁,女性发病高于男性,90%以上的结节病可累积肺部,全身症状缺乏特异性,Ⅰ期可有肺门淋巴结肿大,而肺部无异常。组织学特点提示非干酪样坏死性上皮细胞肉芽肿。
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