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女性,32岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L
女性,32岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L
昕玥
2020-05-20
32
问题
女性,32岁。月经量多已2年,近3个月来感乏力、头晕、心悸,查血红蛋白65g/L,白细胞6.0X10^9/L,血小板140X10^9/L,血片中可见红细胞体积小,中央淡染区扩大。骨髓象:粒比红为1:1,红细胞增生活跃,中晚幼红细胞45%,体积小,胞质偏蓝,治疗首选A.肌内注射维生素B12B.口服铁剂C.输血D.脾切除E.口服叶酸
选项
答案
B
解析
该患者月经量多考虑有慢性失血史,且白细胞和血小板正常,血红蛋白减少,骨髓象示红细胞体积小,胞质偏蓝,为小细胞低色素性贫血,初步诊断为缺铁性贫血,治疗上应首选口服铁剂,故选B。
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