氯丙嗪引起直立性低血压时应选用

昕玥2019-12-17 46

问题氯丙嗪引起直立性低血压时应选用

选项 A:酚妥拉明B:肾上腺素C:妥拉唑啉D:异丙肾上腺素E:去甲肾上腺素

答案E

解析氯丙嗪引起直立性低血压时可选用去甲肾上腺素升压。因为氯丙嗪引起的降压作用是通过阻断α1受体和抑制血管运动中枢，而且直接舒张血管平滑肌。去甲肾上腺素主要激动α受体和β1受体，对β2受体无作用，当氯丙嗪阻断了α受体后，剩其β1激动心脏效应可升高血压。肾上腺对血压作用具有双相性的影响，当α受体阻断后，β2受体的效应表现出来，引起血管扩张，而使血压降低。因此，不能用肾上腺素升压。

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