患者，女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外 A.家族史 B.近来全身情况 C

admin2020-12-24 47

问题患者，女，26岁，主诉：近半年全口牙龈逐渐肿大，刷牙易出血，有自动出血史。

选项为鉴别诊断，此患者采集病史时应注意询问以下病史，除外
A.家族史
B.近来全身情况
C.吸烟史
D.长期服用药物史
E.妊娠史

答案A

解析3.题干给出了牙龈肿大充血的信息，主要考查考生对增生性龈炎、药物性牙龈增生、白血病引起的牙龈肥大、妊娠期牙龈炎等几种牙龈病的鉴别诊断。由此不难看出第1道题应选A。第2道题D选项提到白细胞，有较强干扰性，如怀疑为白血病的牙龈病损，应作血常规和血涂片检查，发现白细胞数目及形态的异常，故答案为D。第3道题考查妊娠期龈炎的主要表现。正确答案为A。

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