患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因 “呕血2天”人院。查体:面色苍白，精神萎靡，T 37. 8°C，P 118 次/分，尺22次/分，BP 90/6...

admin2020-12-24 57

问题患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因 “呕血2天”人院。查体:面色苍白，精神萎靡，T 37. 8°C，P 118 次/分，尺22次/分，BP 90/60mmHg，该患者目前存在的首优护理问题是

选项 A. 体温升高
B. 潜在并发症:上消化道出血
C.活动无耐力
D. 体液不足
E. 有受伤的危险

答案D

解析患者上消化道出血，体温升高，心率加快，血压下降，循环血量不足，存在休克风险，首要措施是建立有效静脉通道，迅速补充血容量。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/y708KKKQ

相关试题推荐

男性患者，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示红细胞（+++），B超示右肾中极有一个直径为5cm的占位病变，为进一步明确诊断，下列检查应首选()。A
患者，男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌...
患者，男性，明日行静脉。肾盂造影术，下列护理措施中不正确的是()。A．今日普食B．今晚服缓泻药C．今日做碘过敏试验D．明日晨禁食并排便E．检查前排
为预防结石复发，对患者的健康教育错误的是()。A．多吃牛奶、豆制品，增强抵抗力B．多喝水C．定期复查D．鼓励长期卧床患者功能锻炼，防止骨脱钙E．避
某慢性肾衰竭尿毒症期的患者，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是()。A．脱水或水肿B．高血钾C．低血钾D．低磷血症E．代谢性酸中毒
某尿毒症患者，入院第二天，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是()。
慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施中不当的是()。A．若有喉痛、鼻塞等症状时要在家休息B
患者，女性，40岁，患慢性肾炎1年，近日体检血压145／90mmHg，尿蛋白500mg／d，尿红细胞20个／高倍镜视野，则该患者血压控制的目标是(...
某慢性肾衰竭患者入院后，为避免发生高钾血症，责任护士应建议其避免食用的食物是()。A．牛奶B．瘦肉C．橘子D．青菜E．米饭
患者，男性，40岁，因肾病综合征入院。于入院第3天夜里出现右侧腰痛，逐渐加重，并排血尿2次，每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是()。A．泌尿系

随机试题

诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为 A．高血氯性代谢性酸中毒 B．氯化铵试验阳性
有关超声波的温热效应，说法错误的是 A．超声波频率越低，产热越多 B．超声波
现代临终关怀事业的创立者是 A、南丁格尔 B、乔治 C、桑德斯 D
下列属于宏观经济金融指标的是（）。 Ⅰ.外汇储备 Ⅱ.财政收入 Ⅲ.汇率
()是将人的智力、人格、兴趣、情绪等心理特征按一定规则表示成数字，并赋予这些
某化学品仓储运输有限公司，从事危险化学品的仓储和道路运输业务，根据《危险化学品安
下面是某求助者的SCL-90的测验结果。该求助者的阳性项目得分为（）
共用题干 MultipleSclerosis（多发性硬化症）1MultipleSclerosis(MS)isadiseaseinwh...
解决城市低收入家庭住房困难的主要途径是（）。A.限价商品房B.公共租赁房屋C.经济适用房D.廉租住房
下列各项各项中，有关租赁期的相关表述正确的有（　　）。A.如果承租人和出租人双方均有权在未经另一方许可的情况下终止租赁，且罚款金额不重大，则该租赁不再可强制执行

患者，男，62岁。肝硬化病史5年，此次因 “呕血2天”人院。查体:面色苍白，精神萎靡，T 37. 8°C，P 118 次/分，尺22次/分，BP 90/6...

男性患者，60岁，反复无痛性肉眼血尿1周，查尿常规示红细胞（+++），B超示右肾中极有一个直径为5cm的占位病变，为进一步明确诊断，下列检查应首选()。A

患者，男性，30岁，由4米高处跌下3小时，臀部及右腰部疼痛，有肉眼全程血尿，无血块。血压110／70mmHg，心率100次／分。右腰部有压痛，无包块，腹肌...

患者，男性，明日行静脉。肾盂造影术，下列护理措施中不正确的是()。A．今日普食B．今晚服缓泻药C．今日做碘过敏试验D．明日晨禁食并排便E．检查前排

为预防结石复发，对患者的健康教育错误的是()。A．多吃牛奶、豆制品，增强抵抗力B．多喝水C．定期复查D．鼓励长期卧床患者功能锻炼，防止骨脱钙E．避

某慢性肾衰竭尿毒症期的患者，该患者最不可能发生的水、电解质紊乱和酸碱失衡是()。A．脱水或水肿B．高血钾C．低血钾D．低磷血症E．代谢性酸中毒

某尿毒症患者，入院第二天，护士夜间巡视病房，发现其烦躁不安，并诉胸闷、心悸、咳嗽、咳白色泡沫样痰。查体发现双肺底有湿啰音。该患者最可能发生的并发症是()。

慢性肾小球肾炎的患者，责任护士认为该患者现存的护理问题为“有感染的危险”，对此护士应采取的护理措施中不当的是()。A．若有喉痛、鼻塞等症状时要在家休息B

患者，女性，40岁，患慢性肾炎1年，近日体检血压145／90mmHg，尿蛋白500mg／d，尿红细胞20个／高倍镜视野，则该患者血压控制的目标是(...

某慢性肾衰竭患者入院后，为避免发生高钾血症，责任护士应建议其避免食用的食物是()。A．牛奶B．瘦肉C．橘子D．青菜E．米饭

患者，男性，40岁，因肾病综合征入院。于入院第3天夜里出现右侧腰痛，逐渐加重，并排血尿2次，每次量约100ml。该患者最可能发生的并发症是()。A．泌尿系

诊断Ⅱ型肾小管酸中毒的依据为 A．高血氯性代谢性酸中毒 B．氯化铵试验阳性

有关超声波的温热效应，说法错误的是 A．超声波频率越低，产热越多 B．超声波

现代临终关怀事业的创立者是 A、南丁格尔 B、乔治 C、桑德斯 D

下列属于宏观经济金融指标的是（）。 Ⅰ.外汇储备 Ⅱ.财政收入 Ⅲ.汇率

()是将人的智力、人格、兴趣、情绪等心理特征按一定规则表示成数字，并赋予这些

某化学品仓储运输有限公司，从事危险化学品的仓储和道路运输业务，根据《危险化学品安

下面是某求助者的SCL-90的测验结果。 该求助者的阳性项目得分为（）

共用题干 MultipleSclerosis（多发性硬化症）1MultipleSclerosis(MS)isadiseaseinwh...

解决城市低收入家庭住房困难的主要途径是（）。A.限价商品房B.公共租赁房屋C.经济适用房D.廉租住房

下列各项各项中，有关租赁期的相关表述正确的有（ ）。A.如果承租人和出租人双方均有权在未经另一方许可的情况下终止租赁，且罚款金额不重大，则该租赁不再可强制执行

下面是某求助者的SCL-90的测验结果。该求助者的阳性项目得分为（）

下列各项各项中，有关租赁期的相关表述正确的有（　　）。A.如果承租人和出租人双方均有权在未经另一方许可的情况下终止租赁，且罚款金额不重大，则该租赁不再可强制执行