首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心 呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右
女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心 呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右
tikufree
2019-12-17
46
问题
女性,49岁,近半年数次发作性右上腹疼痛,恶心 呕吐,多为夜间睡眠后发作,并向右肩部放射。检 查:肥胖体质BP110/90mmHg,P90次/分,右上腹 轻度压痛,无腹肌紧张。病情进一步加重,并出现黄疽,应首先考虑A.急性坏死性胰腺炎B.胆囊穿孔性腹膜炎C.亚急性肝坏死D.胆囊癌侵犯肝总管E.胆囊结石进入肝总管并堵塞远端
选项
答案
E
解析
胆囊结石主要见于成年人,女性常见,尤以 经产妇和服用避孕药者常见。胆囊结石的症状取 决于结石的大小和部位,以及有无阻塞和炎症 等。约有50%的胆囊结石病人终身无症状,即所 谓隐性结石。较大的胆囊结石可引起中上腹或 右上腹闷胀不适,嗳气和厌食油腻食物等消化不 良症状。较小的结石每于饱餐、进食油膩食物 后,或夜间平卧后结石阻塞胆囊管而引起胆绞痛 和急性胆囊炎。由于胆囊的收缩,较小的结石有 可能通过胆囊管进入胆总管而发生梗阻性黄疽, 然后部分结石又可由胆道排入十二指肠,部分结 石则停留在胆管内成为继发性胆管结石。结石 亦可长期梗阻胆囊管而不发生感染,仅形成胆囊 积水,此时便可触及无明显压痛的肿大胆囊。胆 囊结石在无感染时,一般无特殊体征或仅有右上 腹轻度压痛。但当有急性感染时,可出现中上腹 及右上腹压痛、肌紧张,有时还可扪及肿大而压 痛明显的胆囊。莫非征常阳性。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/yDKNKKKQ
相关试题推荐
睡眠障碍包括()。 A.失眠B.过度嗜睡 C.睡行症D.夜惊 E.梦
甲某曾因盗窃罪被判处刑罚。某日,甲乘当地深夜间歇性的拉闸限电之机,盗割了一百多米
知识点:流行性脑脊髓膜炎 患儿,4岁,发热,呕吐5小时入院,神志不清,口唇
知识点:骨筋膜室综合征 男,25岁,外伤致胫腓骨骨折,小腿持续性剧烈疼痛。
知识点:肝脓肿 女,59岁,右上腹剧痛15天,伴发热10天。乙肝病史10年,慢
知识点: 男,76岁。一年来日常活动时即感胸闷,3天前突发夜间阵发性呼吸困难
知识点骨关节炎: 女,64岁,右膝疼痛10年,加重半年。 查体:右膝肿胀,
知识点:股骨头坏死 男,66岁,5年前诊断左股骨颈骨折。近1年左髋疼痛,行走困
知识点:胃镜检查 男,56岁。反复上腹痛10年余,加重3个月,伴乏力。查体:结
知识点:慢性胃炎 男,45岁。间断上腹部不适1年。经检查诊断为“慢性胃炎并幽
随机试题
引起膀胱癌的间接致癌物是 A.氯乙烯 B.苯 C.己烯雌酚 D.石棉
期货交易所应当及时公布上市品种合约的()。
独立的幼教机构出现在封建社会。
加强道德修养的方法有()
某商场在开业前要选择经营商品的种类,现有甲、乙、丙、丁四类商品可供选择。由于对未
采用等额本息还款法时,在贷款初期每月的还款额中()。
国内学者林崇德研究指出,青少年个性和品德发展的关键期是()。A.小学二年级,初中一年级B.小学三年级,初中二年级C.小学四年级,初中三年级D.小学五年
领导突然对你很冷淡,你怎么办?
成本加成定价法中,()的确定是定价的关键。A:销售税费率B:目标利润额C:成本加成率D:商品房单位成本
已知:甲公司2019年销售收入为40000万元,净利润为5000万元,利润留存率为15%。2019年12月31日的资产负债表(简表)如下: 资产负债表 ...