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未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查 A
未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查 A
题库总管
2020-05-20
42
问题
未婚青年,原发性闭经,第二性征发育正常,孕激素试验(-),下一步应作的检查A、FSH,LH,PRL放免测定 B、垂体兴奋试验 C、雌、孕激素序贯试验 D、基础体温测定 E、宫颈粘液结晶检查
选项
答案
C
解析
药物撤退性试验孕激素试验方法为每日肌内注射黄体酮20mg,或口服甲羟孕酮,每日10~20mg,连用5日。若停药后3~7日出现撤退性出血,为阳性反应,属Ⅰ度闭经。如孕激素试验无撤退性出血,则为阴性反应,应进一步做雌、孕激素序贯试验,患者每日服戊酸雌二醇1~2mg或结合雌激素1.25mg,连服20日。最后5日加用甲羟孕酮,每日10mg,停药后3~7日发生撤退性出血为阳性,属Ⅱ度闭经,提示闭经原因不在子宫。无撤退性出血为阴性,则应重复激素序贯试验,若仍无出血,提示子宫内膜有缺陷或被破坏,可诊断为子宫性闭经。
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