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患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查A:口服胆囊造影剂造影 B:静脉胆道造影术 C:B超检查 D:P
患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查A:口服胆囊造影剂造影 B:静脉胆道造影术 C:B超检查 D:P
admin
2020-12-24
46
问题
患者,女性,50岁,进油腻食物后突感右上腹绞痛1小时伴右肩部牵涉痛。为明确诊断,应首选哪一项检查
选项
A:口服胆囊造影剂造影
B:静脉胆道造影术
C:B超检查
D:PTC
E:ERCP
答案
C
解析
具有典型的夏柯三联征可诊断,进一步明确结石部位及胆管病变程度需做辅助检查。首选B超。可根据情况选择CT、PTC、ERCP等。同时,结石分三类:胆固醇结石、胆色素结石、混合性结石。X线平片只有混合性结石显影,前两者不显影。
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