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损害控制外科的适应证中,下列错误的是 A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流
损害控制外科的适应证中,下列错误的是 A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流
Freeti
2020-05-20
54
问题
损害控制外科的适应证中,下列错误的是A.严重的腹部贯通伤或闭合性腹部伤,血流动力学不稳定者B.多部位、多脏器损伤合并大血管损伤,用常规方法难以控制的出血C.ISS评分≤16分者D.生理指标:严重的代谢性酸中毒,pH<7.30,血乳酸>5mmol/L,BE<-15E.体温<35.5℃,凝血功能障碍,PT>19秒,PTT>60秒
选项
答案
C
解析
ISS是损伤严重度评分(injury severity score,ISS)的英文缩写,对多发伤采用ISS评分。ISS将人体分为6个损伤区域:①头、颈部(包括脑或颈椎损伤、颅骨或颈椎骨折);②面部(包括口、耳、眼、鼻和颌面骨骼);③胸部(包括胸腔所有脏器以及膈肌、肋骨架和胸椎损伤);④腹部、盆腔(包括腹腔、盆腔所有脏器及腰椎损伤);⑤四肢、骨盆(包括扭伤、骨折、脱位和断肢);⑥体表(包括体表任何部位的裂伤、挫伤、擦伤和烧伤)。在计算时只将全身6个分区中损伤最严重的3个分区中各取一个最高AIS值求各自平方之和即为ISS值。ISS的分值范围为1~75分,ISS≥16分者为严重多发伤,这为多发伤的严重程度提供了量化标准。因此,本题应选C。
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