患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜

题库总管2019-12-17 53

问题患者，女性，45岁，近日来反复上腹疼痛，进食后4h左右疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，排黑粪3d。

选项考虑诊断为A.胃溃疡出血B.十二指肠溃疡出血C.胃癌出血D.门静脉高压出血E.急性胰腺炎

答案B

解析1.患者进食后3～4h疼痛明显，进餐后可缓解，夜间有明显的上腹痛，典型的空腹痛为十二指肠溃疡的典型症状，出现黑粪应考虑十二指肠溃疡出血。2.患者表现为上消化道出血的症状，所以首要的护理措施为禁食和胃肠减压。3.法莫替丁为H[img]/upload/tiku/419/7276571_1.gif[/img]受体拮抗药，应在餐中或餐后即刻服用，也可把1d的剂量在睡前服用。

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