首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,
tikufree
2020-05-20
47
问题
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC600×10^6/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10^9/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌性脑膜炎
选项
答案
C
解析
该病例明显提示了发病季节为7月下旬,临床表现为病程3天后出现明显的神经系统症状及病理反射阳性,结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高,且以中性粒细胞为主,因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高,糖、氯化物降低;流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季,且临床特点为皮肤淤点、淤斑,脑脊液化脓性改变;结核性脑膜炎及隐球菌脑膜炎起病缓慢,脑脊液生化改变同化脓菌感染。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/yOPdKKKQ
相关试题推荐
患者,女,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内
患者,男,30岁,出现转移性右下腹痛36小时,出现寒战、黄疸、体温39.2℃,诊
女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时
男性,50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天,体温38.0℃。查体:
女性,28岁,左乳胀痛3天,可触及4cm×4cm肿块,体温38℃诊断为急性乳腺炎
女,75岁,因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与
(70-71题共用题干) 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示
(54-57题共用题干) 男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病
男性,59岁。因\"肉眼血尿4天\"为主诉入院。入院当夜下腹胀痛,不能排尿,置导尿管
下列各项补液的措施中不恰当的是() A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜
随机试题
某企业生产销售甲、乙两种产品,均采用品种法核算产品成本。2018年12月初开始投
测定马歇尔试件毛体积密度时,饱和面干状态应用干毛巾擦拭获得。()
求助者一般资料:白女士,女性,38岁,酒店领班。 案例介绍:求助者的家庭条件一
下列哪项不能作为肺心病的诊断依据
对于山区公路的之字形弯曲,为了保持其特征又不过多地使道路移位,常采用()方法。
在教学技能大比武前夕,李老师得到了一套很好的复习资料,但拒绝与其他教师分享。李老师的做法表明她不能( )。A.诚恳待人B.团结协作C.尊重同事D.平等待
儿童个体发展
公安赔偿中,造成公民死亡的,应当支付死亡赔偿金、丧葬费,总额为国家上年度职工年平均工资的( )倍。A.10B.20C.30D.40
窝沟封闭的适应证包括A.沟裂点隙浅,自洁作用好B.有较多临面龋者C.牙萌出4年以上未患龋D.其他牙,尤其是对侧同名牙患龋或有患龋倾向者E.已做充填的牙
人体产生毒副反应的程度体现药品的A.有效性B.均一性C.专一性D.安全性