首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
金融经济
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,
tikufree
2020-05-20
38
问题
5岁半男孩。发热3天伴嗜睡1天于8月下旬入院。住院次日体温高达40℃伴频繁抽搐,昏睡。颈部明显阻抗,四肢肌张力增高,腱反射亢进,巴氏征(+)。脑脊液外观微浊,WBC600×10^6/L,中性粒细胞65%,蛋白500mg/L,糖、氯化物正常。外周血WBC20.0×10^9/L,中性粒细胞70%,淋巴细胞30%。试问该患儿最可能的诊断是()A.化脓性脑膜炎B.结核性脑膜炎C.流行性乙型脑炎D.流行性脑脊髓膜炎E.隐球菌性脑膜炎
选项
答案
C
解析
该病例明显提示了发病季节为7月下旬,临床表现为病程3天后出现明显的神经系统症状及病理反射阳性,结合脑脊液改变应考虑为乙脑。由于乙脑早期外周血象白细胞可升高,且以中性粒细胞为主,因此要排除细菌感染。化脓性脑膜炎脑脊液细胞数及蛋白应明显升高,糖、氯化物降低;流行性脑脊髓膜炎发病季节为冬春季,且临床特点为皮肤淤点、淤斑,脑脊液化脓性改变;结核性脑膜炎及隐球菌脑膜炎起病缓慢,脑脊液生化改变同化脓菌感染。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/yOPdKKKQ
相关试题推荐
患者,女,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次恶心、呕吐,吐出物为胃内
患者,男,30岁,出现转移性右下腹痛36小时,出现寒战、黄疸、体温39.2℃,诊
女性,33岁,于入院前10小时感脐周部隐痛不适伴数次呕吐,吐出物为胃内容,4小时
男性,50岁。既往有脑血栓病史。右腹股沟疝修补术后第5天,体温38.0℃。查体:
女性,28岁,左乳胀痛3天,可触及4cm×4cm肿块,体温38℃诊断为急性乳腺炎
女,75岁,因右乳房肿块伴有溃烂3个月入院。查体:肿块约6cm,质硬,呈分叶状与
(70-71题共用题干) 患者男,50岁。因突发剧烈胸痛2小时入院,心电图提示
(54-57题共用题干) 男性,40岁。因劳累后胸痛3年住院,疑似肥厚型心肌病
男性,59岁。因\"肉眼血尿4天\"为主诉入院。入院当夜下腹胀痛,不能排尿,置导尿管
下列各项补液的措施中不恰当的是() A.对发热的病人,体温每升高1℃,补液量宜
随机试题
体重正常的高血压患者的饮食治疗应选用( )。 A、低能量低盐饮食 B、低能
转交异议申请的中国人民银行征信管理部门应自接到征信服务中心书面答复和更正后的信用
重症哮喘时最多见的酸碱失衡是
在正常工作条件下,刚性较大的基础下刚性桩复合地基的桩土应力比随着荷载增大的变化符合下列哪个选项?() A.减小B.增大 C.没有规律D.不变
估值是投资最重要的环节之一,也是投资协议的重要内容,投资前需要明确评估目标资产的()。A.市场价值B.实际价值C.公允价值D.账面价值
共用题干 患者女性,82岁。截瘫,长期卧床。近期发现其骶尾部皮肤呈紫色,皮下有硬结,表皮出现水疱。此期的正确护理措施是A:无菌纱布包裹,减少摩擦,促进其自行
涎石病时沿腮腺导管挤压腺体,见下列哪处有脓性分泌物流出A.颊脂垫尖处B.翼下颌皱襞与颊脂垫尖之间C.颊部黏膜的下1/3处D.平对下颌第二磨牙冠部的颊黏膜上
《中国药典》一部规定,应测定相对密度的药材是A:血竭B:儿茶C:蟾酥D:蜂蜜E:冰片
国有土地有偿使用的方式不包括()。A:土地使用权出让B:国有土地租赁C:国有土地使用权作价出资D:国有土地划拨
Weoftentakeastrollintheparkafterdinnerforaboutanhour.A:walk B:rest