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女性，28岁，G1P0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天，合并低

tikufree2019-12-17  37
问题 女性，28岁，G1P0，宫内妊娠20周，合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天，合并低热，无阴道流血，血象：，N 0．70。最可能的诊断是（）A.妊娠合并阑尾炎B.子宫肌瘤合并感染C.子宫肌瘤蒂扭转D.子宫肌瘤红色变性E.子宫肌瘤囊性变
选项
答案D
解析患者初产妇，合并子宫肌瘤。出现下腹痛、低热及白细胞升高，考虑子宫肌瘤红色变性。它多见于妊娠期或产褥期，为一种特殊类型的坏死，其发生原因尚不清楚。临床上可出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐，发热，白细胞计数升高。确诊后采用保守治疗，不作手术。
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