女性,28岁,G1P0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天,合并低

tikufree2019-12-17  27

问题 女性,28岁,G1P0,宫内妊娠20周,合并子宫壁间肌瘤。主诉下腹痛7天,合并低热,无阴道流血,血象:,N 0.70。最可能的诊断是()A.妊娠合并阑尾炎B.子宫肌瘤合并感染C.子宫肌瘤蒂扭转D.子宫肌瘤红色变性E.子宫肌瘤囊性变

选项

答案D

解析患者初产妇,合并子宫肌瘤。出现下腹痛、低热及白细胞升高,考虑子宫肌瘤红色变性。它多见于妊娠期或产褥期,为一种特殊类型的坏死,其发生原因尚不清楚。临床上可出现剧烈腹痛伴恶心、呕吐,发热,白细胞计数升高。确诊后采用保守治疗,不作手术。
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