女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.

admin2020-12-24 62

问题女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。
支持其判断的典型表现是

选项 A. 局部皮肤发红
B. 局部有少量脓性分泌物
C. 伤口周围有坏死组织
D. 病人主诉慨尾部疼痛、有麻木感
E. 骶尾部皮肤呈紫红色，皮下有硬结

答案E

解析压疮的炎性浸润期，局部呈紫红色，皮下可有硬结，表皮可有水疱。

转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/yRa8KKKQ

相关试题推荐

患者，男，32岁，在游泳池游泳时因腿部痉挛发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，为了减轻肺水肿，护士可以给予输注的液体是A.5%葡萄糖溶液B.0.9
患儿，男，5岁，因高度水肿诊断为“肾病综合征”，以泼尼松治疗5个月，此时护士尤应注意观察的副作用是A.脱发B.膀胱炎C.性腺损害D.骨髓抑制E.骨质疏松
患者，男，45岁，车祸后T4?T5骨折，合并脱位。以下哪项不是该患者卧床期间容易合并的并发症A.便秘B.缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩C.泌尿系感染D.关节僵
患者，女，67岁，诊断为骨肉瘤，化疗10天后发现刷牙时出现牙龈出血，护士对该患者的指导哪项是错误的A.不配戴义齿B.多刷牙，防感染C.用软毛牙刷D.每日予
患者，女，38岁，因油腻饮食后腹部绞痛入院，拟次日行腹部B超检查，护士应指导患者今晚进何种饮食A.低脂饮食B.无油饮食C.低盐饮食D.无糖饮食E.低蛋白
王某，男，62岁，近几个月来出现入睡困难，早醒。社区护士对其休息与睡眠进行指导，下列哪项不正确A.睡前尽量保持情绪稳定B.养成早睡早起的睡眠习惯C.有特殊睡
患者，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉患者避免食用A.高热量、高蛋白食物B.含碘丰富
正常小儿头围与胸围大致相等的月龄是A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.18个月
护理有被害妄想症状的患者时，下列措施不适当的是A.护士在进行任何护理措施前先给予简单解释B.悄悄地走进患者的床边C.避免在患者听不到的地方说悄悄话D.避免
患者，女，26岁，停经70天伴反复阴道流血1周，子宫增大与停经月份不相符，血hCG异常增高，B超无妊娠囊。诊断:葡萄胎。护士在配合医师进行清宫术中，下...

随机试题

男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛
电压等级为（）及以上屋外配电装置的构架荷载条件及安全距离，有条件时宜考虑带电检修
关于全面结算会员期货公司结算业务的表述，正确的是（）。
2010年全国房地产开发资金来源中，个人按揭贷款约占（）。
采空区移动盆地一般具有以下（）特征。 A.移动盆地正逐步向外扩展，地表变形
病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A:外观混浊B:压力降低C:细胞数减少D:蛋白质正常E:糖和氯化物正常
教学口语具有哪些基本的教学特征?
下列流水施工参数中，用来表达流水施工在施工工艺方面进展状态的是()A:流水步距B:流水段C:流水强度D:流水节拍
洞内高程控制测量常采用的方法是()。A:导线测量B:水准测量C:GPS测量D:距离交会E:三角高程测量
下列关于“间客式”个人汽车贷款模式的说法中，错误的是（　）。A.“间客式”运行模式在目前个人汽车贷款市场中占主导地位B.简单来说，“间客式”运行模式就是“先贷

女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月， 大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎 性浸润期压疮。 支持其判断的典型表现是A.

患者，男，32岁，在游泳池游泳时因腿部痉挛发生溺水事件，现场抢救成功后送医院继续治疗，为了减轻肺水肿，护士可以给予输注的液体是A.5%葡萄糖溶液B.0.9

患儿，男，5岁，因高度水肿诊断为“肾病综合征”，以泼尼松治疗5个月，此时护士尤应注意观察的副作用是A.脱发B.膀胱炎C.性腺损害D.骨髓抑制E.骨质疏松

患者，男，45岁，车祸后T4?T5骨折，合并脱位。以下哪项不是该患者卧床期间容易合并的并发症A.便秘B.缺血性骨坏死和缺血性肌挛缩C.泌尿系感染D.关节僵

患者，女，67岁，诊断为骨肉瘤，化疗10天后发现刷牙时出现牙龈出血，护士对该患者的指导哪项是错误的A.不配戴义齿B.多刷牙，防感染C.用软毛牙刷D.每日予

患者，女，38岁，因油腻饮食后腹部绞痛入院，拟次日行腹部B超检查，护士应指导患者今晚进何种饮食A.低脂饮食B.无油饮食C.低盐饮食D.无糖饮食E.低蛋白

王某，男，62岁，近几个月来出现入睡困难，早醒。社区护士对其休息与睡眠进行指导，下列哪项不正确A.睡前尽量保持情绪稳定B.养成早睡早起的睡眠习惯C.有特殊睡

患者，女，30岁，因疲乏无力、多汗怕热、爱发脾气、体重减轻，诊断为甲状腺功能亢进。护士为其进行饮食指导时，应告诉患者避免食用A.高热量、高蛋白食物B.含碘丰富

正常小儿头围与胸围大致相等的月龄是A.1个月B.3个月C.6个月D.12个月E.18个月

护理有被害妄想症状的患者时，下列措施不适当的是A.护士在进行任何护理措施前先给予简单解释B.悄悄地走进患者的床边C.避免在患者听不到的地方说悄悄话D.避免

患者，女，26岁，停经70天伴反复阴道流血1周，子宫增大与停经月份不相符，血hCG异常增高，B超无妊娠囊。诊断:葡萄胎。 护士在配合医师进行清宫术中，下...

男59岁，晨起轻微头痛和发现左侧肢体无力。左侧Babinski征阳性，左侧肢体痛

电压等级为（）及以上屋外配电装置的构架荷载条件及安全距离，有条件时宜考虑带电检修

关于全面结算会员期货公司结算业务的表述，正确的是（）。

2010年全国房地产开发资金来源中，个人按揭贷款约占（）。

采空区移动盆地一般具有以下（）特征。 A.移动盆地正逐步向外扩展，地表变形

病毒性脑膜炎患儿的脑脊液检查结果中可出现A:外观混浊B:压力降低C:细胞数减少D:蛋白质正常E:糖和氯化物正常

教学口语具有哪些基本的教学特征?

下列流水施工参数中，用来表达流水施工在施工工艺方面进展状态的是()A:流水步距B:流水段C:流水强度D:流水节拍

洞内高程控制测量常采用的方法是()。A:导线测量B:水准测量C:GPS测量D:距离交会E:三角高程测量

下列关于“间客式”个人汽车贷款模式的说法中，错误的是（ ）。A.“间客式”运行模式在目前个人汽车贷款市场中占主导地位B.简单来说，“间客式”运行模式就是“先贷

女，80岁，因脑溢血已在家卧床2个月，大小便失禁，不能自行翻身，近日尾骶部不适，社区责任护士仔细观察后认为是炎性浸润期压疮。支持其判断的典型表现是A.

患者，女，26岁，停经70天伴反复阴道流血1周，子宫增大与停经月份不相符，血hCG异常增高，B超无妊娠囊。诊断:葡萄胎。护士在配合医师进行清宫术中，下...

下列关于“间客式”个人汽车贷款模式的说法中，错误的是（　）。A.“间客式”运行模式在目前个人汽车贷款市场中占主导地位B.简单来说，“间客式”运行模式就是“先贷