15岁女性,发现脾脏囊性肿物行切除术。肿物直径10cm,囊内有毛发及油脂样物质,

天天题库2020-05-20  17

问题 15岁女性,发现脾脏囊性肿物行切除术。肿物直径10cm,囊内有毛发及油脂样物质,囊壁厚薄不均;镜下见囊壁衬覆鳞状上皮,囊壁内可见皮肤附件,应诊断为A.表皮样囊肿B.皮样囊肿C.单纯性囊肿D.假性囊肿E.包虫囊肿

选项

答案B

解析皮样囊肿为先天性皮样新生物,由于胚胎期发育异常,外胚叶部分断裂被埋于皮下或结膜组织下而成。组织学上,典型者囊肿外包一层结缔组织囊膜,表皮组织面向囊腔,两者之间含有发育不全的皮肤附属器如毛囊、皮脂腺、血管等,有时混有软骨、肌肉、神经。囊腔内有皮脂腺样物质、角化物质、胆固醇、毛发、坏死细胞等,可有钙化。临床上和表皮样囊肿不易区别。表皮样囊肿的囊壁没有皮肤附件,其囊腔内仅有角化物质及脂肪物质,不含毛发。
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