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  3. 女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；...

女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；...

admin2020-12-24  36
问题 女性，56岁，甲状腺功能亢进治疗3个月，自行停药1个月，因急性阑尾穿孔紧急手术治疗，术后呕吐、腹泻；T40℃P120/分R36/分BP80/50mmHg；心律绝对不整，心率168次/分
选项 其发病诱因是
A.手术不成功
B.术中污染加剧病情
C.感染、手术
D.合并消化道感染
E.感染、手术、停用抗甲状腺药物
答案C
解析1.该病例考虑手术、感染后导致甲状腺功能亢进危象。 2.手术、感染等是甲状腺功能亢进危象的主要诱因。 3.心率快、心律绝对不齐提示发生房颤。 4.甲状腺功能亢进危象患者高热时予物理降温，避免用乙酰水杨酸类药物(可使FT、FT增高)。
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