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尿毒症高血压可用降压药,但应避免用 A.利血平 B.肼苯哒嗪 C.硫酸镁
尿毒症高血压可用降压药,但应避免用 A.利血平 B.肼苯哒嗪 C.硫酸镁
免费考试题库
2019-12-17
16
问题
尿毒症高血压可用降压药,但应避免用 A.利血平B.肼苯哒嗪C.硫酸镁D.可乐宁E.巯甲丙脯酸
选项
答案
C
解析
尿毒症时多伴有高镁血症,高镁可使神经 肌肉传递延缓,中枢神经系统受抑制,表现为嗜睡和 昏迷,同时因周围血管扩张而出现低血压及心传导功 能障碍。所以,尿毒症时应避免使用硫酸镁等含镁药 物。利血平为交感神经节后肾上腺素能神经元阻滞 药,不减低肾血流量及肾小球滤过率,可用于尿毒症 高血压。肼苯哒嗪为血管扩张剂,与利尿剂及β受体 阻滞剂合用可获得满意降压效果。可乐宁是中枢神 经系统α受体激动剂,刺激α受体,阻抑交感神经冲 动,降低血浆肾素活性和降低动脉压及心率,减少心排血量及周围血管阻力,但肾血流量和肾小球滤过率 不变,故适用于尿毒症高血压。巯甲丙脯酸为ACEI 类降压药,扩张小动脉,降低外周阻力,并能改善充血 性心衰的心脏功能,对肾素性高血压降压效果明显, 对低肾素型高血压加用利尿剂后降压效果也明显,故 尿毒症性高血压可选用。
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