患者，男，61岁，冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄2周后出现频发多源性室

tikufree2019-12-17 40

问题患者，男，61岁，冠心病心肌病伴左心衰竭入院，应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于A.心肌缺血B.心力衰竭C.并发急性心肌梗死D.洋地黄过量或中毒E.电解质紊乱

选项

答案D

解析洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失常，最常见为室性期前收缩，多表现为二联律，非阵发性交界区心动过速，房早，房颤及房室传导阻滞。洋地黄中毒后应立即停药，对快速性心律失常，如血钾不低可用利多卡因或苯妥英钠。应用排钾性利尿剂速尿，但未补充钾，可出现低钾血症，而至无力。

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