患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入 院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室

tikufree2019-12-17  28

问题 患者,男,61岁,冠心病心肌病伴左心衰竭入 院,应用洋地黄2周后出现频发多源性室性早搏。患者心律失常发生原因应首先考虑是由于A.心肌缺血B.心力衰竭C.并发急性心肌梗死D.洋地黄过量或中毒E.电解质紊乱

选项

答案D

解析洋地黄中毒最重要的反应是各类心律失 常,最常见为室性期前收缩,多表现为二联律,非阵发 性交界区心动过速,房早,房颤及房室传导阻滞。洋 地黄中毒后应立即停药,对快速性心律失常,如血钾 不低可用利多卡因或苯妥英钠。应用排钾性利尿剂 速尿,但未补充钾,可出现低钾血症,而至无力。
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