首页
财务会计
医药卫生
金融经济
考公考编
外语考试
学历提升
职称考试
建筑工程
IT考试
其他
登录
建筑工程
男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天
男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天
tikufree
2019-12-17
30
问题
男性,60岁。反复哮喘40余年,活动后气短10余年,间断双下肢水肿5年,加重1天入院。吸烟史40年。查体:嗜睡,口唇发绀,颈静脉怒张,桶状胸,双肺可闻及干湿啰音,心率110次/分, 心率整,肝肋下3. 0cm,双下肢水肿。血气分析示pH 7. 26, PaO2, 45mmHg, PaCO2 75mmHg。
A.长期口服小剂量糖皮质激素 B.戒烟C.长期使用长效支气管舒张剂 D.长期家庭氧疗
选项
答案
A
解析
结合患者危险因素、症状、体征和辅助检查,诊断为“COPD、慢性肺源性心脏病、呼吸衰竭II型”。对于呼吸性酸中毒的治疗应以病因治疗为主,如积极控制感染,应用支气管舒张剂、呼吸兴奋剂,必要时行机械通气改善通气。碱性药物通常仅用于pH<7. 20或合并代谢性酸中毒时。治疗过程中出现手足搐搦,pH升高,BE正值增大,PaCO2增高,呼吸性酸中毒治疗过程中由于摄入减少、呕吐、使用糖皮质激素及利尿剂等原因常出现呼吸性酸中毒合并代谢性碱中毒。对于稳定期COPD患者,治疗指南明确指出不推荐长期口服糖皮质激素治疗。
转载请注明原文地址:https://ti.zuoweng.com/ti/yiMNKKKQ
相关试题推荐
着痹的主证为 A.肢体关节和肌肉酸楚、重着、疼痛 B.关节活动不
在前人汗、利、攻治疗水肿的基础上,倡导温脾暖肾之“补”法的医家是 A.张
提出疮毒导致水肿病因学说的医家是 A.张元素 B.严用和 C.朱丹
用于确定下肢三阴经穴纵向距离的骨度分寸有 A.耻骨联合上缘至股骨内
可出现下肢浮肿的证候有 A.脾阳亏虚证 B.脾气亏虚证 C.肾气
患者晨起突发颈项强痛,痛引肩臂活动受限’治疗除阿是穴,外劳宫外,可选用
下列各项中,不属于悬钟穴主治病患的是 A.下肢痿痹 B.腹胀痛 C
证见:食少纳呆,脘腹痞满,泛恶欲吐,便溏水肿,身目发黄如烟熏,头身困重,舌淡苔白
咳嗽十余年,下肢水肿,尿少色黄,胸闷心悸,痰稀色白,呼吸困难,气怯声低,动则喘甚
下肢静脉切开插管后一周,出现寒战、高热,静脉切开处伤口红肿,并有脓性分泌物,此时
随机试题
患者男性,60岁,由于情绪激动,突然剧烈头痛、头晕、呕吐,随之出现“三偏征”,拟
2016年,我国全年完成邮电业务收入总量43344亿元,比上年增长52.7%。其
可用于对乙酰氨基酚中毒解救,颗粒剂还能加入果汁中服用的祛痰药物是
根据《生活垃圾填埋场污染控制标准)),生活垃圾填埋场场址不应选在()。
电信管制的内容主要有()。
社区某男性病人,18岁,自儿时起就有哮喘反复发作史。前一天上午病人因受凉感冒而导致哮喘的再次发作,初起感胸闷、鼻痒,后即出现咳嗽、打喷嚏、流清鼻涕。继之气...
基金管理人的董事、监事和高级管理人员,应具有()年以上与其所任职务相关的工作经历。A.1B.3C.5D.10
()可以在期权到期日之前的一系列规定日期执行。A、欧式期权B、美式期权C、修正的欧式期权D、大西洋期权
共用题干 一般资料:求助者,女性,32岁,机关公务员。案例介绍:求助者主述,半年前发现丈夫手机里有暧昧的短信.,她非常震惊,从没想到过丈夫会出轨。她对家...
JimCarrey 1BorninNewMarket,Ontario,CanadaonJanuary17th,1962toa...