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患者老年男性，因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000m

tikufree2020-05-20  49
问题 患者老年男性，因车祸多发伤、失血性休克立即抗休克和手术治疗。经补平衡盐2000mL，血浆代用品2000mL，输库存红细胞30U后，术野渗血不止，血压不升。应考虑()。A．DICB．细菌污染输血反应C．稀释性凝血障碍D．循环超负荷E．急性溶血反应
选项
答案C
解析一般抗休克治疗中晶：胶比例应是(2～3)：1，患者是1: 1，而且一直应用大量的红细胞悬液，未及时补充新鲜冰冻血浆。故应首先考虑稀释性凝血障碍。细菌污染和急性溶血反应可出现术野渗血不止、血压下降，但这两种反应的几率较低。
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