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男，35岁 ，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体

Freeti2020-05-20  9
问题 男，35岁 ，头痛、头晕1年，1周来加重伴心悸、乏力、鼻出血及牙龈出血来诊。查体：血压170/110mmHg，皮肤粘膜苍白，Hb 65g/L，PLT 148109/L，尿蛋白（+++），尿红细胞3～5/HP，BUN 38mmol/L，Scr 887μmol/L，Ccr 10ml/min，肾脏B超左肾8.94.64.1cm，右肾8.74.44.1cm，双肾皮质变薄。
选项 (1) 、该患者诊断可能为A、急性肾功能衰竭 B、轻度高血压脑病 C、慢性肾功能衰竭氮质血症期 D、慢性肾功能衰竭尿毒症期 E、急进性肾小球肾炎
答案D
解析慢性肾功能衰竭（CRF）又称慢性肾功能不全，是指各种原因造成的慢性进行性肾实质损害，致使肾脏明显萎缩，不能维持其基本功能，临床出现以代谢产物潴留，水、电解质、酸碱平衡失调，全身各系统受累为主要表现的临床综合征，也称为尿毒症。尿毒症期血肌酐≥707μmol/L。
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