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  3. 某男，67岁。五更泄泻，小便频数，食少不化，畏寒肢冷，腰膝酸软。医师诊断为泄泻、尿频，证属脾肾阳虚、肾虚不固，治以温肾散寒、涩肠止泻，补益肾气、缩泉止遗，...

某男，67岁。五更泄泻，小便频数，食少不化，畏寒肢冷，腰膝酸软。医师诊断为泄泻、尿频，证属脾肾阳虚、肾虚不固，治以温肾散寒、涩肠止泻，补益肾气、缩泉止遗，...

admin2020-12-24  45
问题 某男，67岁。五更泄泻，小便频数，食少不化，畏寒肢冷，腰膝酸软。医师诊断为泄泻、尿频，证属脾肾阳虚、肾虚不固，治以温肾散寒、涩肠止泻，补益肾气、缩泉止遗，方选四神丸与缩泉丸。
四神丸组方中的君药是(  )。
选项 A.肉豆蔻
B.补骨脂
C.山茱萸
D.草豆蔻
E.大枣
答案B
解析四神丸组方中盐炒补骨脂苦辛温燥，温补涩纳，善补肾助阳、温脾止泻，恰中病的，故为君药。煨肉豆蔻温而涩敛，辛香燥散，善温脾暖胃，涩肠止泻，可助君药温脾止泻，故为臣药。制吴茱萸辛热香散，苦降而燥，有小毒，力较强，善温中散寒、助阳止泻；醋五味子酸敛质润温补，善固肾涩肠止泻。二药相合，助君臣药温肾散寒，温脾止泻，故为佐药。大枣甘温补缓，善补脾益胃、调和药性；生姜辛微温而发散，善温中散寒开胃。二者相合，既健脾开胃以增药力，又调和诸药，故为佐使药。全方配伍，温补固涩，共奏温肾散寒、涩肠止泻之功。
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