男,25岁,发热3周于8月20日来诊,体温大于 39°C,病初皮肤出现少数皮疹,

免费考试题库2019-12-17  17

问题 男,25岁,发热3周于8月20日来诊,体温大于 39°C,病初皮肤出现少数皮疹,头痛,腰痛,眼眶 痛,患者可能病症是A.肾综合征出血热B.流行性乙型脑炎热C.麻疹D.风疹E.肾病综合征

选项

答案A

解析肾综合征出血热临床表现:少尿期常与低血压休克期重叠而无明显界限。在低血压中、后 期即可出现少尿,也有人从发热期直接进人少尿 期,而表现发热。低血压和少尿期重叠常为重型 病例。1、少尿期的出现及持续时间:一般在病程 的第5-8病日,早者第3病日,晚者第10病日, 持续2-5天。2、少尿强度:24h尿量 1000ml者 为少尿倾向, 500ml者为少尿, 50ml者为无 .尿,有些病例少尿不明显,但存在氮质血症,称之 为“无少尿型肾功衰竭”。3、少尿期的临床表现:由于肾功衰竭,肾脏排泄功能障碍,体内大量代 谢物及液体潴留,电解质平衡紊乱,出现氮质血 症和/或尿毒症,酸中毒,高血容量综合征,如厌 食恶心,腹胀,头晕头痛,皮肤大片淤斑,呼吸深 快,心肌收缩无力,血压下降,高血容量时出现头 胀痛,体毒V充盈,脉洪大,血压上升,心率上升, 红细胞,血红蛋白,压积下降。
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