普鲁卡因和琥珀胆碱联用时，会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是A．个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下 B．琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用，激活胆碱酯酶的活

admin2020-12-24 64

问题普鲁卡因和琥珀胆碱联用时，会加重呼吸抑制的不良反应,其可能的原因是

选项 A．个体遗传性血浆胆碱酯酶活性低下
B．琥珀胆碱与普鲁卡因发生药物相互作用，激活胆碱酯酶的活性，加快琥珀胆碱代谢
C．普鲁卡因竞争胆碱酯酶,影响琥珀胆碱代谢，导致琥珀胆碱血药浓度增高
D．普鲁卡因抑制肝药酶活性，进而影响了琥珀胆碱的代谢，导致琥珀胆碱血药浓度增高
E．琥珀胆碱影响尿液酸碱性，促进普鲁卡因在肾小管的重吸收，导致普鲁卡因血药浓度增高

答案C

解析在静脉滴注普鲁卡因进行全身麻醉期间，加用骨骼肌松驰药琥珀胆碱，要特别慎重，因二者均被胆碱酶代谢灭活，普鲁卡因将竞争胆碱酯酶，影响琥珀胆碱的水解，加重后者对呼吸肌的抑制作用。

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