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  3. 共用题干 患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。护理评估时，重点评估的内容是() A

共用题干 患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。护理评估时，重点评估的内容是() A

admin2020-12-24  46
问题 共用题干
患者，男，70岁。因糖尿病、阿尔茨海默症入院治疗。今晨进食油条、豆浆时，突然面色发绀，继而倒地、抽搐，意识丧失。
选项 护理评估时，重点评估的内容是()
A:诱发因素
B:痴呆程度
C:肢体功能
D:心理状况
E:自主呼吸功能
答案E
解析噎食指食物堵塞咽喉部。或卡在食道的第一狭窄处，甚至误入气管，引起窒息。病人在进食中突然发生严重呛咳、呼吸困难，且出现面色苍白或发绀者，即可能是噎食窒息。精神病人噎食一般发生突然，轻者呼吸困难、面色发绀、双眼直瞪、双手乱抓或抽搐，重者意识丧失、全身瘫软、四肢发凉、二便失禁、呼吸停止、心率快而弱进而停止。
对噎食患者治疗原则：就地抢救，分秒必争，清除口咽部食物，疏通呼吸道，促进心肺复苏。迅速用手指掏出口咽中的食团，如病人牙关紧闭或抽搐，可用筷子等撬开口腔掏取食物，并解开病人领口。
因噎食引起窒息，故重点评估自主呼吸功能。
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