男,29岁,半年前就感觉自己身体乏力,这段时间经常感到眩晕,查血常规医生告诉他贫

tikufree2020-05-20  21

问题 男,29岁,半年前就感觉自己身体乏力,这段时间经常感到眩晕,查血常规医生告诉他贫血症状较重,白细胞较高,建议检查骨髓,听从医生建议,查骨髓,白细胞19×109/l,淋巴细胞60%。

选项 请问最可能的诊断是A、慢性淋巴细胞白血病B、慢性粒细胞白血病C、急性白血病D、骨髓增生异常综合征E、缺铁性贫血

答案A

解析以上临床表现符合慢性淋巴细胞白血病,而且慢性淋巴细胞白血病的辅助检查描述如下:(一)血象外周血白细胞>10×109/L,淋巴细胞>50%,绝对值≥5×109/L,以小淋巴细胞为主。Coombs试验可(+)。(二)骨髓象淋巴细胞≥40%,以成熟淋巴细胞为主。(三)免疫分型多为B淋巴细胞标志,CD5(+),CD19(+),CD20(+)。
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