7岁患儿,急性肾炎,水肿、少尿3天,几小时来烦躁气促。査体:BP 130/ 90mmHg,口周发青,肺底可闻及少许湿啰音,心率145次/分,心音低钝,肝肋...

admin2020-12-24  23

问题 7岁患儿,急性肾炎,水肿、少尿3天,几小时来烦躁气促。査体:BP 130/ 90mmHg,口周发青,肺底可闻及少许湿啰音,心率145次/分,心音低钝,肝肋下2cm。该患儿最恰当的处理是()。

选项 A.降血压
B.应用抗生素
C.应用激素
D.应用利尿剂
E.应用强心剂

答案D

解析患儿诊断明确:急性肾炎,合并循环充血表现:水肿、烦躁、气促。 肺底少许湿啰音。最恰当的处理是应用利尿剂。主要与心力衰竭鉴别:心率100次/分,心音有力,肝肋下1cm,不支持心力衰竭诊断。
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