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患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,
患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,
shuhaiku
2019-12-17
26
问题
患者肢体关节疼痛较剧,痛有定处,得热痛减,遇寒痛增,疼痛局部皮色不红,触之不热,舌苔薄白,脉弦紧。治疗应首选
选项
A. 独活寄生汤B. 蠲痹汤C. 薏苡仁汤D. 乌头汤E. 白虎加桂枝汤
答案
D
解析
患者以肢体关节疼痛较剧为主症,故诊断为痹证;风寒湿邪闭阻经络,而以寒邪偏盛,其性凝滞,故肢体关节疼痛较剧,痛有定处;得热则气血较为流畅,故得热痛减;遇寒则血益凝滞,故遇寒痛增;寒属阴邪,故疼痛局部皮色不红,触之不热;舌苔薄白,脉弦紧,为属痛属寒之征,故其证候为痛痹证,治以散寒通络,祛风除湿,代表方为乌头汤(D对)。独活寄生汤,其功用为培补肝肾,舒筋止痛(A错)。蠲痹汤,其功用为益气和营,祛风胜湿,通络止痛,适用于久痹之风、寒、湿偏盛不明显者(B错)。薏苡仁汤,其功用为健脾祛湿,发散风寒,可用于治疗着痹证(C错)。白虎加桂枝汤,其功用为清热宣痹,与宣痹汤合用,可用于治疗风湿热痹证(E错)。
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