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医药卫生
对心脏选择性高,对缺血心肌有保护作用的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.肼屈嗪E.地尔硫卓
对心脏选择性高,对缺血心肌有保护作用的是A.硝酸甘油B.硝苯地平C.普萘洛尔D.肼屈嗪E.地尔硫卓
admin
2020-12-24
36
问题
对心脏选择性高,对缺血心肌有保护作用的是
选项
A.硝酸甘油
B.硝苯地平
C.普萘洛尔
D.肼屈嗪
E.地尔硫卓
答案
E
解析
硝酸甘油对毛细血管后静脉(容量血管)选择性高,舒张此处血管作用远较舒张小动脉(阻力血管)为强。地尔硫卓对心脏作用选择性高,且因其钙拮抗作用,可避免或减轻缺血心肌细胞内“钙超载”,减轻细胞损伤,对缺血心肌有保护作用。普萘洛尔可影响脂代谢,使VLDL及TG增加,HDL降低,故不可用于血脂异常者。硝苯地平可因扩张血管而反射性兴奋交感神经,导致此类患者发生心肌梗死,故应慎用于不稳定型心绞痛患者。肼屈嗪为较强小动脉扩张剂,用后因血压下降极易引起反射性交感神经兴奋而增加心肌氧耗,故不用于抗心绞痛。
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