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一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,
一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,
题库总管
2020-05-20
36
问题
一急性腹痛的患者,超声检查发现胆囊内多发结石,胰腺弥漫性肿大,回声减弱,不均匀,胰腺周围可见弱回声带,脾静脉细窄;肠管扩张,腹腔见大量积液,透声差。最可能的诊断为A.慢性胰腺炎B.水肿型胰腺炎C.肠梗阻D.急性胆囊炎E.出血坏死型胰腺炎
选项
答案
E
解析
急性胰腺炎最常见诱因为胆道系统疾病(如胆囊结石)和酗酒、高血脂等,它分为水肿型和出血坏死型,后者由于血管被损害,可导致蜂窝织炎、毗邻组织水肿、脂肪坏死和皂化灶形成,腹腔可见大量血性渗出液。本例患者患有胆囊结石,胰腺弥漫性增大,胰周可见弱回声带,腹腔见大量液性暗区,符合急性胰腺炎(出血坏死型)。
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