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患者男,60岁。4小时前持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85m...
患者男,60岁。4小时前持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85m...
admin
2020-12-24
33
问题
患者男,60岁。4小时前持续性胸痛,阵发性加重,伴出汗,自服速效救心丸稍有缓解。既往有冠心病、高血压病史8年,发现糖尿病2年。入院查体:血压130/85mmHg,痛苦病容,双肺(-),心律整,心率60次/分,第一心音低钝,腹部(-)。ECG显示I、aVL+V
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选项
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C:口服小剂量β-受体阻滞药
D:口服阿司匹林或噻氯吡啶
E:口服二氢吡啶类钙拮抗药
答案
E
解析
根据患者病史、临床表现以及心电图改变,心肌钙蛋白T阳性,诊断为急性心肌梗死,二氢吡啶类钙拮抗药的负性肌力作用不适用于急性心肌梗死患者。
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