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  3. 孕妇，30岁，既往有风湿性心脏病病史，37+3周，有规律宫缩2小时入院。检查：血

孕妇，30岁，既往有风湿性心脏病病史，37+3周，有规律宫缩2小时入院。检查：血

Freeti2019-12-17  29
问题 孕妇，30岁，既往有风湿性心脏病病史，37+3周，有规律宫缩2小时入院。检查：血压125/83mmHg，心率130次/分，心功能Ⅱ级，骨盆、胎位正常，宫口开大4Cm，先露坐骨棘下1Cm。对该孕妇的处理正确的是
选项 A、胎儿娩出后用麦角新碱防出血B、在第二产程鼓励产妇屏气用力C、产程开始时，应立即应用抗生素预防感染，输液时无需控制输液速度D、第一产程禁用镇静药、镇痛药E、产褥期需使用抗生素预防感染
答案E
解析妊娠合并心脏病：缩短第二产程。预防产后出血。胎儿娩出后，立即在产妇腹部放置沙袋，持续24小时。静脉或肌内注射缩宫素（禁用麦角新碱）。产褥期需使用抗生素预防感染。
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