患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na+...

admin2020-12-24 38

问题患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na⁺132mmol／L,K⁺7.4mmol/L,C0₂-CF12mmol/L。发生急性肾衰竭最可能的原因是

选项 A:有效循环血量不足
B:尿路梗阻
C:肝肾综合征
D:急性肾小管坏死
E:双侧肾皮质坏死

答案D

解析本病例由原发病因手术中一过性低血压肾缺血，而出现血肌酐和尿素氮升高，急性肾衰竭，结合高血钾等电解质紊乱表现，考虑可能性最大的原因为肾小管坏死；因为血肌酐与尿素氮的比例不支持有效血容量不足引起的肾前性肾衰；无突然无尿或间断无尿等表现不支持尿路梗阻；病史不支持肝肾综合征和肾皮质坏死。

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患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na+...

共用题干女，35岁。原发性甲亢，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用普萘洛尔（心得安）后有效。术前用苯巴比妥钠及阿托品，术中患者心率增加到163次/分，原因

共用题干女，44岁。原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。患者最可能是A:

共用题干女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。患者可能的诊断是A:食管憩室B:食管

共用题干女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是A:

共用题干女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是A:积极抗感染、解痉镇痛治疗B:降温、镇痛治疗

共用题干男，51岁。主诉肛周疼痛8天，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。考虑患者最可能的状况是A:肛旁皮下脓肿B:坐骨间隙脓肿C:血栓

共用题干男，32岁。因误服药物半小时后出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺湿啰音，呼吸有蒜味，意识清楚。利用阿托品抢救患者的作

共用题干男，40岁。有乙型肝炎病毒感染史。近2个月来感肝区疼痛，食欲减退，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。经检查，患者确诊为晚期肝癌，已无手术

共用题干某青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血不止。下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生A:卧

共用题干女，50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴发热。下列哪项检查最有利于确诊A:脑部CTB:脑部磁共

根据《境外投资项目核准和备案管理办法》（发展改革委令2014年第9号），国家根据

图示截面对z轴的惯性矩Iz为（　　）。

某地级市的交通管理局为了治理本市交通拥堵，需要对本市的汽车销售情况、人们出行情况

案例二：一般资料：求助者，女性，32岁，大学教师。案例介绍：求助者聪明漂

急性肾盂肾炎

（　　）是指由非政府部门的民间金融组织确定的利率。A.法定利率B.基准利率C.行业公定利率D.市场利率

以初中物理“杠杆”一课为例，简述三种新课导入的方法。

房地产经纪服务合同的作用包括（　　）。A.维护和保证市场交易的安全与秩序B.抬高交易价格C.保障交易成本D.有效保障合同当事人的合法权益E.降低交易成本

施工发承包模式的选择权在()。A.施工总承包管理单位B.业主C.施工总承包单位D.政府有关主管部门

下列各项中，不属于审计质量管理主体的是：A:审计机关B:审计组长C:审计人员D:被审计单位

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