患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na+...

admin2020-12-24 71

问题患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na⁺132mmol／L,K⁺7.4mmol/L,C0₂-CF12mmol/L。发生急性肾衰竭最可能的原因是

选项 A:有效循环血量不足
B:尿路梗阻
C:肝肾综合征
D:急性肾小管坏死
E:双侧肾皮质坏死

答案D

解析本病例由原发病因手术中一过性低血压肾缺血，而出现血肌酐和尿素氮升高，急性肾衰竭，结合高血钾等电解质紊乱表现，考虑可能性最大的原因为肾小管坏死；因为血肌酐与尿素氮的比例不支持有效血容量不足引起的肾前性肾衰；无突然无尿或间断无尿等表现不支持尿路梗阻；病史不支持肝肾综合征和肾皮质坏死。

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患者，男性，39岁，肝移植术后，术前肾功能、尿常规未见异常，术中一过性BP80／50mmHg,BUN17.8mmol/L,Cr350μmol/L，血Na+...

共用题干女，35岁。原发性甲亢，术前用碘剂及硫氧嘧啶类治疗无效，改用普萘洛尔（心得安）后有效。术前用苯巴比妥钠及阿托品，术中患者心率增加到163次/分，原因

共用题干女，44岁。原发性甲状腺功能亢进，甲状腺大部分切除术后72小时，出现手足、口唇麻木及心前区压迫感，术后曾用青霉素、链霉素预防感染。患者最可能是A:

共用题干女，59岁。几个月前出现进食时偶发哽咽感，胸骨后刺痛，食后症状消失，近来自觉吞咽困难进行性加重，消瘦，贫血。患者可能的诊断是A:食管憩室B:食管

共用题干女，44岁。10天前在田间劳动时右足底被生锈铁钉刺伤，晨起刷牙时，张口困难和抽搐，诊断为破伤风，做了清创术和注射TAT。患者发生破伤风的原因是A:

共用题干女，45岁。突发剑突下绞痛，局部压痛，肌紧张，伴寒战、高热，黄疸12小时。该患者首选的治疗原则是A:积极抗感染、解痉镇痛治疗B:降温、镇痛治疗

共用题干男，51岁。主诉肛周疼痛8天，伴畏寒发热，查肛门旁皮肤红肿，压痛明显，有波动感。考虑患者最可能的状况是A:肛旁皮下脓肿B:坐骨间隙脓肿C:血栓

共用题干男，32岁。因误服药物半小时后出现头晕、头痛、多汗、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。体格检查：两肺湿啰音，呼吸有蒜味，意识清楚。利用阿托品抢救患者的作

共用题干男，40岁。有乙型肝炎病毒感染史。近2个月来感肝区疼痛，食欲减退，昨晚出现低血糖症状，今来院就诊，查体发现肝大。经检查，患者确诊为晚期肝癌，已无手术

共用题干某青年女性，患支气管扩张多年，常反复咯血。本次因大咯血而急诊住院，经救治后咯血不止。下列哪项护理措施有利于减少支气管扩张患者呼吸道感染的发生A:卧

共用题干女，50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴发热。下列哪项检查最有利于确诊A:脑部CTB:脑部磁共

造成地役权消灭的原因主要有（　　）。 A、权利期限届满 B、需役地丧失对供役

颌面部手术后引起呼吸道梗阻常见的原因是() A．手术时间长 B．麻醉过深

上下前牙按常规排列，其切缘与牙尖顶与平面的关系是 A、上颌1│1切缘落在（牙合

根据《仲裁法》的规定，下列纠纷中，当事人不能提请仲裁的有（）。

（2014年）2013年12月31日，甲公司某项固定资产计提减值准备前的账面价值

下列属于股东财富最大化目标的优点是()。

投资服务的主要目标是()。

患儿，2岁，左侧完全性腭裂，行腭裂修复术。术后如果出现瘘口，最常见的部位在A.腭雍垂根部B.硬腭前部C.牙槽嵴部D.硬、软腭交界处E.软腭中部

下列有色金属材料中，属于重金属的是（）。A.镍合金B.钛合金C.铝合金D.镁合金

某市检察院在审查甲杀人案中，发现遗漏了依法应当移送审查起诉的同案犯罪嫌疑人乙。对此检察院应该如何处理？A:应当建议公安机关对乙提请批准逮捕B:应当建议公安机关

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共用题干女，50岁。因在家燃烧煤气取暖突然昏倒。患者面色潮红，口唇呈樱桃红，脉快，多汗，神志不清伴发热。下列哪项检查最有利于确诊A:脑部CTB:脑部磁共

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