2. 医药卫生
  3. 男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是A:肝破裂 B:脾破裂 C:胆囊穿孔 D:肾破裂 E:肠穿

男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是A:肝破裂 B:脾破裂 C:胆囊穿孔 D:肾破裂 E:肠穿

admin2020-12-24  30
问题 男，30岁，5天前被汽车撞伤左上腹，当时腹痛伴局部压痛。今日上厕所时突然昏倒，面色苍白，脉细速。可能是
选项 A:肝破裂
B:脾破裂
C:胆囊穿孔
D:肾破裂
E:肠穿孔
答案B
解析空腔脏器损伤，临床表现以腹膜炎的症状和体征为主；实质性脏器损伤，临床表现以腹腔内出血症状为主，根据题意考虑是外伤所致的脾破裂，而上厕所时腹内压增高，失血过多，导致休克，出现“昏倒，面色苍白，脉细速”的表现。肝在右上腹，不是左上腹。胆囊穿孔也为右上腹痛，腹膜炎症状明显。肾破裂一般发生于背部外伤，且出现血尿。肠穿孔时腹膜炎症状明显。
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