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患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，住院治疗2周后出院。对于该

tikufree2019-12-17  47
问题 患者，男，59岁，哮喘病史8年，近日因急性脑梗死就诊，住院治疗2周后出院。对于该患者脑血管病的二级预防，宜选用的抗血小板药物是
选项 A.氯吡格雷B.阿司匹林C.对乙酰氨基酚D.华法林钠E.依诺肝素
答案A
解析本题主要考查脑血管病的二级预防用药。应选用抗血小板制剂，包括阿司匹林和氯吡格雷。但阿司匹林可引起阿司匹林哮喘，哮喘患者禁用。故A(氯吡格雷)为本题的正确答案。华法林和依诺肝素为抗凝药物，一般急性脑梗死患者不推荐常规立即使用抗凝治疗；对于心源性脑栓塞患者、活性蛋白C抵抗等易栓症患者、长期卧床的脑梗死患者，为预防深静脉血栓形成和肺栓塞，在除外相关禁忌证后可考虑使用抗凝治疗。对乙酰氨基酚为非甾体抗炎药，属于干扰项。
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