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  3. 8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪减少，

8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪减少，

Freeti2020-05-20  32
问题 8个月患儿，腹泻5天，稀水便1日10余次，尿减少，体重5.5kg，皮下脂肪减少，足稍凉，二氧化碳结合力为9mmol/L，血钠128mmol/L，本例脱水程度及性质是A、轻度脱水，等渗性 B、轻度脱水，低渗性 C、中度脱水，等渗性 D、中度脱水，低渗性 E、重度脱水，低渗性
选项
答案D
解析轻度脱水：失水量为体重的5％（约每千克体体重50毫升）。由于身体内水分减少，患儿会稍感到口渴，啼哭时眼有泪，有尿排出，检查见患儿一般情况良好，两眼窝稍有陷，捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水：失水量约为体重的5％～10％（每千克体重50～100毫升）。患儿的出烦躁，易激惹；口渴想喝水，婴儿四处找奶头，如果得到奶瓶，会拼命吸吮；啼哭时泪少，尿量及次数也减少；检查见患儿两眼窝下陷，口舌干燥，捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水：失水量为体重的10％以上（每千克体重100～120毫升），患儿现为精神极度萎缩、昏睡，甚至昏迷；口渴非常严重，啼哭时无泪流出，尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷，口舌非常干燥；捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗：血清钠<130mmol/L；等渗：血清钠130～150mmol/L；高渗：血清钠>150mmol/L。
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