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8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪减少,
8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪减少,
Freeti
2020-05-20
38
问题
8个月患儿,腹泻5天,稀水便1日10余次,尿减少,体重5.5kg,皮下脂肪减少,足稍凉,二氧化碳结合力为9mmol/L,血钠128mmol/L,本例脱水程度及性质是A、轻度脱水,等渗性 B、轻度脱水,低渗性 C、中度脱水,等渗性 D、中度脱水,低渗性 E、重度脱水,低渗性
选项
答案
D
解析
轻度脱水:失水量为体重的5%(约每千克体体重50毫升)。由于身体内水分减少,患儿会稍感到口渴,啼哭时眼有泪,有尿排出,检查见患儿一般情况良好,两眼窝稍有陷,捏起腹部或大腿内侧皮肤后回缩尚快。中度脱水:失水量约为体重的5%~10%(每千克体重50~100毫升)。患儿的出烦躁,易激惹;口渴想喝水,婴儿四处找奶头,如果得到奶瓶,会拼命吸吮;啼哭时泪少,尿量及次数也减少;检查见患儿两眼窝下陷,口舌干燥,捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩慢。重度脱水:失水量为体重的10%以上(每千克体重100~120毫升),患儿现为精神极度萎缩、昏睡,甚至昏迷;口渴非常严重,啼哭时无泪流出,尿量及尿次数明显数少。检查见患儿两眼窝明显下陷,口舌非常干燥;捏起腹壁及大腿内侧皮肤后回缩很慢。低渗:血清钠<130mmol/L;等渗:血清钠130~150mmol/L;高渗:血清钠>150mmol/L。
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