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共用题干 男性,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,BP90/75mmHg,实验室检查血清钾7.0mmo...
共用题干 男性,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,BP90/75mmHg,实验室检查血清钾7.0mmo...
admin
2020-12-24
53
问题
共用题干
男性,30岁。因溃疡病大出血,输入库存血1500ml,发现呼吸深快,有烂苹果味,皮肤青紫,BP90/75mmHg,实验室检查血清钾7.0mmol/L,钠135mmol/L,动脉血pH7.2,血浆
17mmol/L。
选项
该患者电解质失衡诊断为
A:低钾血症
B:低钠血症
C:高钾血症
D:高钙血症
E:高钠血症
答案
C
解析
当血清钾超过5.5mmol/L时,称为高钾血症。代谢性酸中毒的临床表现为:呼吸加深加快,呼气中有烂苹果气味;精神萎靡、头晕、嗜睡;心率增快、血压偏低、口唇呈樱红色;血pH<7.35、
下降,尿呈强酸性。高钾血症心电图变化特征:T波高尖,QT间期延长,QRS波群增宽,PR间期延长。早期改变为T波高尖,QT间期延长。
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容易出现呼吸性碱中毒 A呼吸衰竭经大量利尿剂治疗后B应用过量安眠镇静剂后CCO2严重潴留气管切开机械通气后D静脉注射氨茶碱后E并发中毒性休克后
容易出现代谢性酸中毒 A呼吸衰竭经大量利尿剂治疗后B应用过量安眠镇静剂后CCO2严重潴留气管切开机械通气后D静脉注射氨茶碱后E并发中毒性休克后
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代偿性呼吸性酸中毒 悝性肺心病血气结果如下ApH7.30,PaCO264mmHg,BE+2mmol/LBpH7.20,PaCO290mmHg,BE-10
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