患者，女，59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治术，出血较多，即输AB型红细胞

昕玥2019-12-17 69

问题患者，女，59岁。因患乳腺癌在硬膜外麻醉下行根治术，出血较多，即输AB型红细胞悬液2个单位。当输20ml左右时出现畏寒，胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，立即停止输血，经处理1小时体温升至39℃，排尿一次，呈浓茶样，量少。最可能的输血不良反应是A.非溶血性发热性输血反应B.输血相关的急性肺损伤C.即发性溶血性输血反应D.细胞污染反应E.过敏反应

选项

答案C

解析当输人少量血液时即出现畏寒、胸闷，胸背疼痛，呼吸急促，脉搏加速，血压下降，并出现血红蛋白尿和溶血性黄疸，所以诊断是即发性溶血性输血反应。

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