一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温

tikufree2020-05-20 28

问题一食管癌手术治疗后患者，留置胃管。术后第6天出现咳嗽、咳痰，痰呈黄色。查体：体温39.3℃，呼吸频率32次／分，右下肺可闻及较多细湿啰音。WBC:1910/L，X线胸片示右下肺大片渗出样改变，可见多发囊腔样改变，并右侧胸腔积液。其最可能的致病菌为A．军团杆菌B．金黄色葡萄球菌C．流感嗜血杆菌D．铜绿假单胞菌E．革兰阴性杆菌

选项

答案B

解析晚发HAP的常见致病菌为多重耐药病原菌为主（铜绿假单胞菌、肺炎克雷白杆菌和不动杆菌）、MRSA、军团菌等。而葡萄球菌肺炎特点为全身中毒症状重，胸部CT表现有多样性和多变性，可见肺气囊，肺脓肿，气胸，脓胸等改变。

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下列措施中，（　　）指以防止工伤事故和减少事故损失为目的一切技术措施。A.安全技术措施B.卫生技术措施C.辅助措施D.安全宣传教育措施

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