氯丙嗪引起直立性低血压时应选用A:酚妥拉明 B:肾上腺素 C:妥拉唑啉 D:异丙肾上腺素 E:去甲肾上腺素

admin2020-12-24 36

问题氯丙嗪引起直立性低血压时应选用

选项 A:酚妥拉明
B:肾上腺素
C:妥拉唑啉
D:异丙肾上腺素
E:去甲肾上腺素

答案E

解析氯丙嗪引起直立性低血压时可选用去甲肾上腺素升压。因为氯丙嗪引起的降压作用是通过阻断α₁受体和抑制血管运动中枢，而且直接舒张血管平滑肌。去甲肾上腺素主要激动α受体和β₁受体，对β₂受体无作用，当氯丙嗪阻断了α受体后，剩其β₁激动心脏效应可升高血压。肾上腺对血压作用具有双相性的影响，当α受体阻断后，β₂受体的效应表现出来，引起血管扩张，而使血压降低。因此，不能用肾上腺素升压。

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