男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹

tikufree2019-12-17 42

问题男性，18岁，近两周出现持续性低热，头痛不适，四肢酸痛，食欲不振，3天前，出现腹部胀痛，腹泻，大便呈暗红色，入院前6小时突然出现右下腹剧痛，迅速弥漫至全腹。查体：一般状态差，呈恶病质状态，腹涨全腹压痛尤以右下腹明显肠鸣音消失，白细胞16x109/L，X线腹部透视见膈下游离气体，诊断应考虑为A十二指肠溃疡穿孔 B肠伤寒穿孔 C急性阑尾炎穿孔 D美克耳憩室炎穿孔 E以上都不是

选项

答案B

解析

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女性，68岁，低热、四肢肌肉酸痛伴双下肢水肿25天，少尿3天，咯血1天，血红蛋白
男性，52岁，反复无痛性肉眼血尿伴条状血块2月，膀胱镜检见右输尿管口喷血，尿细胞
男性，72岁。夜间睡眠中突感心前区疼痛，持续半小时不缓解，继之出现呼吸困难，不能
女性，25岁，低热，便秘腹泻交替3年。查：右下腹5cm×5cm肿块，质中等，
女性，65岁有刺激性咳嗽，偶有胸闷，午后低热，37．5℃左右，伴盗汗，乏力等，查
男性，23岁。反复高热3个月，经抗生素治疗无效。查体；贫血貌。浅表淋巴结未触及肿
二、男性，16岁，2周来尿少，全身水肿明显，尿蛋白定量8g/d，血浆白蛋白18g
男性，35岁，高热，皮肤瘙痒半月，右颈及锁骨上淋巴结肿大，无压痛，互相粘连，血红

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