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(38-39题共用题干) 患者女,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检
(38-39题共用题干) 患者女,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检
题库总管
2020-05-20
50
问题
(38-39题共用题干)患者女,20岁,左眼被拳头击伤,视力下降2天就诊,检查:Vos:0.1,眼压9mmHg,下方角膜见约4mm的全层裂伤,局部水肿,部分虹膜脱出,表面可见一层纤维素渗出膜包裹,上方虹膜根部离断,瞳孔变形,前房少许渗出,晶状体可见部分透明,眼底后极部检查正常,右眼检查无异常。
选项
38.处理该患者脱出的虹膜时,下列哪项是正确的A.时间太长,切除脱出的虹膜B.剥除纤维素膜,评价虹膜组织情况决定是否还纳C.抗生素冲洗后直接还纳D.不用清除与虹膜粘连的玻璃体E.还纳虹膜后可不形成前房
答案
B
解析
本题考查的是虹膜脱出的综合处理,需要结合理论与手术技能进行分析。在处理脱出的虹膜组织时,时间是一个重要的因素,但不是绝对的,需要在显微镜下全面评价虹膜组织缺血坏死及污染情况后,才能决定是否还纳虹膜。故第一题答案为B。对虹膜根部离断范围广泛,形成明显的双瞳孔的情况需要二期手术进行修补。故第二题答案也是B。
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