男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压82／45mmHg，脉搏14

Freeti2019-12-17 51

问题男，26岁，因右上腹撞伤后腹痛2小时来院，查体：血压82／45mmHg，脉搏140次／分，呼吸24次／分，神志清，面色苍白，呼吸音清，心律齐，腹部膨隆，腹式呼吸减弱，全腹压痛，以右上腹为甚，伴反跳痛，肝区叩痛，肝浊音界无缩小，腹穿抽出不凝固血，血红蛋白78g／L，白细胞13．5~10’／L，该病人最可能诊断是什么

选项 A. 肾破裂B. 肝破裂C. 胃十二指肠穿孔D. 脾破裂E. 小肠破裂

答案B

解析

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23岁男性患者，平素体健，发现水肿、血尿、大量蛋白尿1年余，血压165/95m

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