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  3. 女，64 岁。近 2 个月出现双下肢水肿。2 型糖尿病病史 10 年。查体：BP

女，64 岁。近 2 个月出现双下肢水肿。2 型糖尿病病史 10 年。查体：BP

恬恬2019-12-17  36
问题 女，64 岁。近 2 个月出现双下肢水肿。2 型糖尿病病史 10 年。查体：BP140/100mmHg，神志清楚，营养差，甲状腺无肿大，双肺未闻及干、湿性啰音，心率 70次/分，律齐。肝脾未触及，双下肢明显凹陷性水肿。实验室检查：空腹血糖 9.6mmol/L，血清总胆固醇 7.6mmol/L，低密度脂蛋白胆固醇 4.6mmol/L，血浆白蛋白 28g/L。为明确水肿原因，首先应进行的检查是
选项 A.肾功能B.肝功能C. 尿蛋白定量D.双肾 B 超E.双肾 CT
答案C
解析（患者糖尿病 10 年后出现水肿，低蛋白血症，考虑糖尿病肾病应首先检查尿蛋白定量。）
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