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患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等

昕玥2019-12-17  54
问题 患儿，4岁，因右下肢不能站立行走，伴有不愿言语，咳嗽乏力，呼吸浅快，腱反射消失等临床表现，被确诊为脊髓灰质炎。该患儿为脊髓灰质炎哪种类型
选项 A、脑型B、混合型C、延髓型D、脊髓型E、脊髓延髓型
答案D
解析依据主要病变部位分为下列数型：（１）脊髓型：最常见，脊髓前角细胞受损导致分布不对称、不规则弛缓性肌肉瘫痪，四肢多见，下肢尤甚。感觉存在。膀胱肌麻痹时有尿潴留和尿失禁。（２）延髓型（脑干型或球型）：呼吸深浅不匀、节律不齐和各种异样呼吸；心动过速或过缓、血压下降、循环衰竭；侵犯脑神经则发生相应症状。（３）脑炎型：偶见。急起高热、嗜睡、昏迷和惊厥，可有痉挛性肢体瘫痪。（４）混合型：以上类型表现混合存在，常见脊髓型和延髓型同时存在。
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