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患儿女，2岁。诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意

免费考试题库2019-12-17  61
问题 患儿女，2岁。诊断为“动脉导管未闭”，护士在对患儿进行身体状况评估时，尤应注意
选项 A.精神状态B.青紫程度C.呼吸情况D.蹲踞症状E.周围血管征
答案E
解析体检注意患儿精神状态、生长发育的情况，皮肤黏膜有无紫绀及其程度，有无周围血管征；有无呼吸急促、心率加快、鼻翼扇动，以及肺部啰音、肝脏增大等心力衰竭的表现；有无杵状指（趾），胸廓有无畸形，有无震颤。动脉导管未闭可有水冲脉、毛细血管搏动和股动脉枪击音等周围血管征，尤应注意。故选E。解题关键：先天性心脏病的护理评估包括健康史、身体状况和心理社会状况。
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