（144-146题共用题干）女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半

shuhaiku2020-05-20 51

问题（144-146题共用题干）女，58岁。上腹不适、纳差3年。体重减轻、乏力半年。查体：贫血貌，上腹部轻压痛。Hb88g/L，MCV115fl。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见。

选项 144．应首先考虑的诊断是A．Menetrier病B．慢性萎缩性胃炎C．胃癌D．慢性淋巴细胞性胃炎E．慢性浅表性胃炎

答案B

解析患者主要表现为上腹不适、纳差，体重减轻、乏力伴贫血。胃镜检查示胃体皱襞稀疏，黏膜血管透见，提示胃黏膜已发生了萎缩性改变。首先应考虑慢性萎缩性胃炎诊断。

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