女,55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴

tikufree2020-05-20  8

问题 女,55岁。咳嗽、咳脓血痰伴高热2天。糖尿病病史8年。胸部X线片示双肺多发团状阴影,有空洞形成。查体:背部可见多疖肿,双肺少量湿性啰音,心、腹部未见异常。最可能的诊断为(  )。A、大肠埃希菌肺炎B、军团菌肺炎C、血源性肺脓肿D、肺炎克雷伯杆菌肺炎E、肺结核

选项

答案C

解析该患者糖尿病史,易发生感染,菌栓经血行播散到肺引起小血管栓塞、炎症和坏死而形成血源性肺脓肿,造成高热、咳嗽和咳大量脓臭痰等症状。
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