（86-87题共用题干）已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月

shuhaiku2020-05-20 61

问题（86-87题共用题干）已婚妇女，32岁。1年前曾人工流产并行绝育术，近3月阴道不规则流血。妇科检查：子宫稍大，双附件区未查异常，尿hCG(+)。胸片见右肺有直径1cm的两个阴影，边缘模糊。

选项 86．可能的诊断是A．异位妊娠B．不全流产C．月经失调D．侵袭性葡萄胎E．绒毛膜癌

答案E

解析1.根据题干信息，该患者可能的诊断是绒毛膜癌。根据胸片所见可基本排除异位妊娠、不全流产和月经失调。再结合患者此前没有葡萄胎的病史，所以其诊断也不可能是侵袭性葡萄胎。2.对于绒毛膜癌，其治疗原则为以化疗为主，手术和放疗为辅。

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